د. أمنية هلال
مدرس أمراض النساء والتوليد بالقصر العيني

ماهي الفتره التي يمكن عندها معرفة هل يوجد حمل أم لأ؟ وهل تظهر الأشعة بالموجات الصوتية على الرحم وجود الحمل؟ وإذا لم تكن ما هي الأشعه أو التحاليل اللازمة لإظهار الحمل؟

عزيزتي المرسلة...
إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة, فإن من علامات الحمل الأولى تأخر الحيض عن ميعاده. وللتأكد من وجود الحمل في هذه الحالة يتم عمل تحليل حمل في الدم لقياس نسبة هورمون المنشط المنسلي البشري وبه يتم تحديد وجود الحمل من عدمه بعد أول يوم من تأخر الحيض.. كما يمكن عمل اختبار الحمل في البول ويفضل على عينة البول الصباحية؛ لأنها العينة الأكثر تركيزا، ويتم ذلك بعد أسبوع من تأخر الحيض، وفيه يكون الحمل في أسبوعه الثالث.

وبعد مرور أسبوعين على انقطاع الحيض يكون الحمل في أسبوعه الرابع وتظهر علامات الحمل واضحة مثل انشداد في جلد الثديين يسمح بملاحظة الدورة الدموية بهما وحدوث ألم وانتفاخ فيهما مع الإحساس بوخز في الحلمة التي تصبح أكثر بروزاً كما تصبح الهالة المحيطة بالحلمة أكثر اتساعاً وداكنة وتظهر بها غدد صغيرة.

وتبدأ المرأة الحامل في الشعور بالغثيان خاصة عند النهوض من النوم صباحاً ويمكن أن يؤدي ذلك إلى القيء كما تنخفض شهيتها إلى الطعام بوجه عام وتعاني من صعوبات هضمية.. ويضطرب نوم السيدة الحامل في الفترة الأولى من الحمل، وتصاب بالأرق ليلاً وتشعر برغبة في النوم أثناء النهار، ويتزايد دخول السيدة الحامل إلى المرحاض بكثرة في هذه الفترة نتيجة لضغط الرحم على المثانة, كما تميل السيدة الحامل في هذه الفترة إلى الشعور بالاكتئاب والضيق نتيجة هورمونات الحمل ولكن لا تلبث أن تزول هذه الحالة أو تخف مع استقرار الحمل. ويمكن تشخيص الحمل مبكراً بواسطة الموجات فوق الصوتية المهبلية بعد الأسبوع الرابع ويظهر الحمل على شكل كيس صغير مملوء بسائل داخل الرحم.

أما التشخيص بواسطة الموجات فوق الصوتية عن طريق البطن فيتم في حوالي الأسبوع السادس أو السابع.

أنا آنسة على وش خطوبة وعندي مشكلة تؤرقني جدا وتعباني نفسيا ومش عارفة أعمل إيه لأن الحل صعب جدا دلوقتي بل مستحيل... المهم المشكلة هي أني كنت محتاجة أعمل عملية ختان لأن الجزء ده كبير شوية ومستحيل أقول لماما ولا أي حد ومستحيل طبعا أعمل ده لوحدي...

فهل ممكن أتجوز كده وأبقى أعمل عملية الختان أثناء الولادة مثلا أو بعد الجواز؟؟

عزيزتي المرسلة...
يجب مصارحة والدتك بهواجسك من ناحية حجم الأعضاء التناسلية الخارجية لديك, فلا حياء في العلم, لتذهب معك للعرض على طبيب أمراض النساء المتخصص, لمناظرة الحالة لتحديد إذا كنت تحتاجين فعلا إلى عملية لإزالة الجزء الزائد من الشفرين الكبيرين, وهي عملية بسيطة يتم فيها إزالة الجزء الزائد حتى يرجع الشفرين إلى الشكل والحجم الطبيعي مع عمل غرز تجميلية تحت الجلد، ويمكن أن يتم الزواج بعدها بأسبوعين إلى ثلاثة..

أما عن إمكانية إزالتها وقت الولادة فلا يحبذ ذلك لأن الأنسجة التناسلية في هذا الوقت تميل إلى الاحتقان بالأوعية الدموية واحتمالات حدوث نزيف زائد منها وحدوث التهابات في الجرح وارد, لذلك يفضل عملها قبل الحمل والولادة, إذا احتاج الأمر.

فضفض لنا
هو	لاعيب ولا حرام